下门牙内侧掉了一块，可能是牙结石、龋齿、牙釉质发育不全等原因引起的。以下是一些建议：
1.及时就医：首先，应尽快去看牙医或口腔医生。医生会进行详细的口腔检查，确定问题的原因，并制定相应的治疗方案。
2.牙结石：如果是牙结石脱落，医生可能会进行洗牙，以去除牙齿表面的牙结石和菌斑，预防牙龈炎和牙周炎等疾病。
3.龋齿：如果是龋齿导致的牙齿部分脱落，医生会根据龋齿的程度进行治疗。如果龋齿较小，可以进行补牙；如果龋齿较严重，可能需要进行根管治疗或拔牙。
4.牙釉质发育不全：如果是牙釉质发育不全引起的牙齿脱落，医生可能会建议使用氟化物、树脂修复等方法来修复牙齿。
5.注意口腔卫生：在治疗期间和治疗后，应注意保持口腔卫生，定期刷牙、使用牙线和漱口水，以预防口腔疾病的发生。
6.定期口腔检查：为了保持口腔健康，建议定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题。
总之，如果下门牙内侧掉了一块，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。同时，注意口腔卫生，定期进行口腔检查，有助于预防口腔疾病的发生。