一般来说，大部分中药需要洗了再熬，但也有特殊情况。
一、多数情况需清洗
对于大多数常见中药，在煎煮前进行清洗是有必要的。中药在加工、运输、储存等过程中可能会沾染灰尘、杂质等，清洗可以去除这些外在污染物，保证用药的清洁卫生。例如一些根茎类、花类等中药，清洗后再熬煮能让药效更好地发挥。
二、特殊中药可不清洗
有些中药是经过特殊炮制处理的，如蜜炙药，蜜炙药表面有蜜糖，清洗会使药物表面的蜜糖流失，影响药效；还有一些粉末类中药，如滑石粉炒过的药物等，清洗会破坏药物的原有状态，影响疗效，这类中药一般不需要清洗直接熬煮。
三、清洗注意事项
清洗中药时要注意方法，一般用清水快速冲洗即可，不要长时间浸泡，因为长时间浸泡可能会使中药中的水溶性有效成分流失。比如一些含有挥发油的中药，长时间浸泡会导致有效成分损失，影响药效。
四、特殊人群需格外留意
儿童服用的中药在清洗时更要谨慎，儿童的肠胃功能相对较弱，清洗不当可能带来风险。要确保清洗彻底又不流失有效成分，对于一些特殊体质的儿童，如脾胃虚弱的儿童，更要注意清洗的适度，避免因清洗不当影响中药对儿童病症的调理效果。老年人服用中药时，也应遵循清洗或不清洗的原则，根据中药的具体情况来操作，保证用药安全有效，因为老年人的身体机能相对衰退，药物的合理使用至关重要。