下巴周围老长痘可能与内分泌失调、皮肤清洁不到位、饮食、作息不规律等因素有关。以下是一些治疗方法：
1.调整生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜；饮食清淡，少吃辛辣、油腻、甜食；注意皮肤清洁，用温水洗脸，避免用手挤压痘痘。
2.药物治疗：
外用药物：可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，有助于减轻炎症，缓解痘痘症状。
口服药物：口服抗生素，如多西环素、米诺环素等，可抑制痤疮丙酸杆菌，减少炎症反应；口服维A酸类药物，如异维A酸软胶囊，可调节毛囊皮脂腺导管角化，减少皮脂分泌，改善毛囊厌氧环境，从而抑制痤疮丙酸杆菌的生长。
3.物理治疗：
光疗：红蓝光照射可以抑制痤疮丙酸杆菌，减轻炎症，促进痘痘消退。
光动力疗法：外用光敏剂后，再用红光或蓝光照射，可破坏痤疮丙酸杆菌，治疗痘痘。
4.其他治疗：
化学剥脱：使用果酸、水杨酸等化学剥脱剂，可促进表皮细胞更新，减少皮脂分泌，改善痘痘症状。
激光治疗：如强脉冲光、脉冲染料激光等，可减少痤疮丙酸杆菌，抑制炎症反应，从而治疗痘痘。
需要注意的是，治疗方法应根据个人情况选择，严重者可在医生的指导下进行综合治疗。此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，治疗方法需谨慎选择，应在医生的指导下进行。