空腹血糖高和餐后血糖高哪个更严重，不能一概而论，需要根据具体情况进行分析。
空腹血糖高，通常是指在隔夜空腹（至少8~10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采血所测定的血糖值高，其反映了基础胰岛素的分泌功能。
餐后血糖高，是指进餐后血糖值高，主要与饮食、运动、药物等因素有关。
如果仅空腹血糖高，而餐后血糖正常，可能是由于基础胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致的。这种情况可能会增加糖尿病并发症的风险，如心血管疾病、视网膜病变等。
如果仅餐后血糖高，而空腹血糖正常，可能是由于饮食不规律、运动量不足、药物使用不当等原因引起的。这种情况虽然短期内不会对身体造成严重影响，但长期来看，也会增加糖尿病的患病风险。
如果空腹血糖和餐后血糖都高，说明糖尿病的病情比较严重，需要更加积极地进行治疗，以控制血糖水平，减少并发症的发生风险。
无论是空腹血糖高还是餐后血糖高，都需要引起重视，并采取相应的措施进行干预。以下是一些建议：
饮食调整：保持均衡的饮食，控制总热量的摄入，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维的摄入。
适量运动：定期进行适量的运动，有助于提高身体对胰岛素的敏感性，降低血糖水平。
药物治疗：如果饮食和运动调整不能有效控制血糖，需要在医生的指导下使用降糖药物。
定期监测：定期监测血糖水平，了解血糖控制情况，并根据医生的建议调整治疗方案。
总之，空腹血糖高和餐后血糖高都需要引起重视，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗和管理，以控制血糖水平，预防并发症的发生。