大便后擦屁股有血，可能由多种原因引起。比如痔疮较为常见，其中内痔出血较为典型，一般出血量不多，颜色鲜红，有时是手纸上带血，或排便时点滴而下。
痔疮导致的情况
内痔出血： 主要是因为肛管齿状线以上的内痔，排便时粪便摩擦痔核，导致血管破裂出血。出血通常不与粪便混合，多在便后滴血或手纸上有血迹。外痔情况： 外痔一般不会直接导致大便后出血，但如果外痔发生炎症水肿，可能会有疼痛等症状，有时也可能伴有少量出血。
肛裂引发的状况
肛裂特点： 肛裂导致的出血，通常伴有排便时剧烈疼痛，便血颜色鲜红，量一般较少，多是手纸上有血迹或粪便表面带血。这是因为肛门皮肤裂伤，排便时粪便通过裂开的伤口导致出血。
肠道炎症因素
溃疡性结肠炎： 除了大便带血外，还可能伴有腹泻、腹痛等症状，大便多为黏液脓血便。病情轻重不同，出血情况也有所差异，有的患者可能是少量间断出血，有的则可能出血量较多。细菌性痢疾： 患者会有发热、腹痛、腹泻等症状，大便次数频繁，为黏液脓血便，每次排便量不多，伴有里急后重感，也就是总是有便意但排不净。
肠道肿瘤导致
直肠癌： 早期可能表现为大便带血，血色暗红，常混有黏液或脓液，随着病情进展，还会出现排便习惯改变，如排便次数增多、里急后重、大便变细等症状。结肠癌： 也可能出现大便带血的情况，同时可能伴有腹痛、腹部肿块、肠梗阻等表现，出血量多少不一，有的患者是少量持续出血，有的则可能在某一阶段出血量较多。