大便后擦屁股有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。内痔或混合痔通常没有疼痛，但可能会在大便时出血，颜色鲜红，通常在大便表面或便后滴血。此外，长期便秘、腹泻、久坐等也可能增加痔疮的风险。
2.肛裂：肛门周围皮肤或肛管裂伤可导致疼痛和出血。肛裂通常伴有肛门疼痛，尤其是在大便时，血色鲜红。
3.直肠息肉：直肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，有时可表现为大便后出血，血色鲜红，息肉可随大便脱出肛门外。
4.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤也可能导致大便后出血，常伴有大便习惯改变、肛门坠胀等症状。
5.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡，从而引起出血。
6.其他：如肠套叠、缺血性肠病、大肠黑变病等，也可能导致大便后出血。
如果出现大便后擦屁股有血的情况，尤其是伴有其他症状（如疼痛、腹泻、便秘、肿物脱出等）或出血量较大时，应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、肛门指诊、结肠镜等检查，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。如果出血量较大，应及时就医或拨打急救电话。