肚子老是咕咕叫并伴有腹泻，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和相应的建议：
1.饮食问题：
消化不良：可能是由于进食过快、过多，或者食用了不易消化的食物，导致胃肠道负担过重。建议调整饮食习惯，细嚼慢咽，避免食用过多油腻、辛辣、刺激性食物。
过敏或不耐受：对某些食物过敏或不耐受也可能引起肚子咕咕叫和腹泻。例如，对乳糖不耐受的人饮用牛奶后可能出现这种情况。此时可以考虑避免食用可疑的过敏食物，或者选择低乳糖或无乳糖的替代品。
肠道感染：食用了被细菌、病毒或寄生虫污染的食物，可能导致肠道感染，引起腹泻。这种情况下，可能还会伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热等。可以根据症状的严重程度选择合适的药物，如蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等。如果症状持续或加重，应及时就医。
2.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可能导致肠道炎症和腹泻。此外，还可能伴有腹痛、便血等症状。需要就医进行相关检查，如肠镜等，以明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。
肠易激综合征：这是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，常表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。治疗通常包括调整饮食、生活方式和使用药物，如解痉药、止泻药等。
3.其他原因：
药物副作用：某些药物可能会引起胃肠道不适，导致肚子咕咕叫和腹泻。如果正在服用某种药物，且出现了这些症状，可以咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。
内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，可能导致肠蠕动增加，引起腹泻。此外，糖尿病患者在并发自主神经病变时，也可能出现胃肠功能紊乱。这些情况需要进一步检查和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体的治疗方法应根据个人情况而定。如果肚子咕咕叫和腹泻的症状持续时间较长、严重影响生活，或者伴有其他不适症状，如发热、呕吐、血便等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下选择合适的药物治疗。同时，保持良好的饮食习惯、注意个人卫生、避免过度劳累和压力，也有助于缓解症状和预防疾病的发生。