卵巢癌确诊需综合多种检查手段，包括影像学检查、血液肿瘤标志物检测以及病理学检查等。
一、影像学检查
1. 超声检查
超声检查是初步筛查卵巢癌常用的方法。通过超声可以观察卵巢的形态、大小以及内部结构等情况。例如经阴道超声，能够更清晰地显示盆腔内器官，有助于发现卵巢是否有异常的肿块等情况。它可以初步判断卵巢肿块是囊性还是实性等，但对于一些较小或者位置特殊的病灶可能有一定局限性。
2. 计算机断层扫描（CT）
CT检查可以提供更详细的盆腔和腹部结构的图像。它能帮助医生了解卵巢癌病灶的大小、位置以及是否有转移等情况。例如可以看到盆腔内肿块与周围组织的关系，以及是否转移到肝脏、肺部等其他脏器。不过CT检查有一定的辐射剂量。
3. 磁共振成像（MRI）
MRI对于软组织的分辨力比CT更高，在卵巢癌的诊断中也有重要作用。它可以更清晰地显示盆腔内的病变情况，尤其是对判断肿瘤与周围血管、脏器的关系等有优势。比如能够更好地评估卵巢癌是否侵犯到邻近的组织器官等。
二、血液肿瘤标志物检测
1. 癌抗原125（CA125）
CA125是卵巢癌较为常见的肿瘤标志物。虽然CA125升高不一定就是卵巢癌，但在卵巢癌患者中常常会出现CA125水平升高的情况。不过一些其他情况，如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能导致CA125轻度升高，所以需要结合其他检查综合判断。
2. 人附睾蛋白4（HE4）
HE4也是辅助诊断卵巢癌的一个标志物。它在卵巢癌患者中的特异性相对较高，与CA125联合检测可以提高卵巢癌诊断的准确性。例如联合检测HE4和CA125，对于早期卵巢癌的诊断以及病情监测等有一定帮助。
三、病理学检查
病理学检查是确诊卵巢癌的金标准。通过手术获取卵巢病变组织或者腹水等进行病理检查。如果在病变组织中发现癌细胞，就可以确诊为卵巢癌。手术方式包括卵巢癌根治术等，获取的组织会经过病理科医生的显微镜下观察等一系列处理来明确诊断。参考文献：
《妇产科学》（第九版，人民卫生出版社）
国家卫生健康委员会《卵巢恶性肿瘤诊疗规范（2018年版）》
Q：卵巢癌超声检查有什么优势？
A：超声检查相对简便、无创，可初步观察卵巢形态、大小及内部结构，经阴道超声还能更清晰显示盆腔内器官情况，有助于发现卵巢异常肿块，但对部分小或特殊位置病灶有局限性。
Q：CA125升高就一定是卵巢癌吗？
A：不一定，一些盆腔炎、子宫内膜异位症等情况也可能导致CA125轻度升高，所以CA125升高需结合其他检查综合判断。
Q：MRI在卵巢癌诊断中有什么独特之处？
A：MRI对软组织分辨力高，能更清晰显示盆腔内病变情况，尤其在判断肿瘤与周围血管、脏器关系等方面优势明显。
Q：病理学检查是怎么进行的？
A：通过手术获取卵巢病变组织或腹水等，经病理科医生显微镜下观察等处理，若发现癌细胞则确诊为卵巢癌。
Q：CT检查在卵巢癌诊断中有什么作用？
A：CT检查能提供盆腔和腹部结构的详细图像，帮助医生了解卵巢癌病灶大小、位置及是否转移到其他脏器等情况，但有一定辐射剂量。
Q：HE4在卵巢癌诊断中有什么价值？
A：HE4特异性相对较高，与CA125联合检测可提高卵巢癌诊断准确性，对早期卵巢癌诊断及病情监测有一定帮助。
Q：卵巢癌确诊后治疗是怎样的？
A：卵巢癌确诊后治疗通常以手术为主，术后可能根据情况进行化疗等综合治疗，具体治疗方案需根据患者病情等多方面因素由医生制定。
Q：卵巢癌早期有什么症状？
A：早期卵巢癌可能症状不明显，部分患者可能有腹胀、腹部不适、月经紊乱等，但这些症状也可能是其他疾病引起，所以不易早期发现。
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