月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，正常的月经量为20-60ml，超过80ml为月经过多。如果出现月经量多且有血块，可能与以下因素有关。
1.内分泌失调：
青春期少女：下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节功能尚未完全发育成熟，使卵巢中的卵泡发育及排卵不完善，进而导致月经失调。
围绝经期妇女：卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少且易发生卵泡发育障碍，导致雌激素水平波动，从而引起月经紊乱。
其他：长期熬夜、精神压力过大、情绪波动等，可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌失调，引起月经过多。
2.子宫肌瘤：
肌壁间肌瘤：较大的肌壁间肌瘤可使宫腔面积增大，子宫收缩不良，导致月经量增多。
黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔内，表面覆盖子宫内膜，影响子宫收缩，也可导致月经量增多。
其他：子宫肌瘤还可能导致经期延长、月经周期缩短等症状。
3.子宫腺肌病：
子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，可导致子宫均匀性增大，子宫收缩不良，引起月经过多。
患者还可能出现进行性加重的痛经。
4.子宫内膜息肉：
子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生所致，息肉质地脆弱，容易导致出血，引起月经量增多。
息肉还可能影响受精卵着床，导致受孕困难。
5.其他：
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可导致凝血功能障碍，引起月经量增多。
宫内节育器：部分宫内节育器可能导致子宫内膜无菌性炎症反应，刺激子宫收缩，引起月经量增多。
其他：子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病也可能导致月经过多。
如果出现月经量多且有血块，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，避免精神紧张、焦虑等。