脸上长痤疮的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：
皮脂腺受到雄性激素的刺激，会分泌更多的皮脂，导致油脂过多。
毛囊角质化，使皮脂腺的分泌受阻，角质栓形成，影响皮脂的正常排出。
痤疮丙酸杆菌将皮脂中的甘油三酯分解为脂肪酸，促进炎症的发生。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常：
毛囊皮脂腺导管角质化，使导管变窄，影响皮脂的正常排出，导致皮脂在毛囊内堆积，形成痤疮。
3.微生物感染：
痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌等微生物感染毛囊，导致炎症反应，形成痤疮。
4.炎症反应：
痤疮丙酸杆菌等微生物感染毛囊后，会释放炎症因子，引起炎症反应，导致痤疮的发生。
5.免疫反应：
机体对痤疮丙酸杆菌等微生物的免疫反应，会导致炎症反应的加重，形成痤疮。
6.遗传因素：
痤疮的发生与遗传因素有关，如果父母或家族中有痤疮患者，子女患痤疮的几率会增加。
7.饮食因素：
高糖、高脂肪、高乳制品的饮食，会刺激皮脂腺分泌更多的皮脂，导致痤疮的发生。
8.生活习惯：
熬夜、压力过大、情绪紧张等生活习惯，会导致内分泌失调，影响皮脂腺的分泌，导致痤疮的发生。
9.药物因素：
长期口服或外用某些药物，如糖皮质激素、雄激素等，会导致内分泌失调，影响皮脂腺的分泌，导致痤疮的发生。
针对痤疮的治疗，可在医生的指导下使用以下药品：
1.外用药物：
维A酸乳膏：调节表皮角质形成细胞的分化，减少皮脂分泌，促进毛囊上皮的更新。
过氧化苯甲酰：杀灭痤疮丙酸杆菌，减少炎症。
抗生素：如红霉素、克林霉素等，用于治疗痤疮丙酸杆菌感染。
2.口服药物：
抗生素：如四环素、多西环素等，用于治疗痤疮丙酸杆菌感染。
维A酸类药物：如异维A酸，可减少皮脂分泌，改善毛囊口角化，调节细胞免疫和炎症反应。
性激素：适用于女性患者，如避孕药，可调节内分泌，减少皮脂分泌。
此外，痤疮患者还应注意以下几点：
1.保持皮肤清洁，避免使用油脂类化妆品。
2.避免用手挤压痤疮，以免引起感染和留下疤痕。
3.注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻、甜食等。
4.保持良好的生活习惯，避免熬夜、压力过大等。
5.及时就医，根据医生的建议进行治疗。