支原体肺炎是否能自愈，与多种因素有关，不能一概而论。
支原体肺炎是一种由肺炎支原体感染引起的肺部炎症，常见于儿童和青少年。大多数支原体肺炎患者症状较轻，经过适当的休息和支持治疗后可以自愈。然而，对于一些高危人群，如老年人、免疫功能低下者、患有基础疾病者等，支原体肺炎可能会导致更严重的并发症，甚至危及生命。
对于症状较轻的支原体肺炎患者，通常可以采取以下措施：
休息：适当休息，避免过度劳累。
补充水分：多喝水，以保持身体水分平衡。
对症治疗：如发热时使用退烧药，咳嗽时使用止咳药等。
密切观察病情：注意观察症状的变化，如果出现呼吸困难、持续高热、剧烈咳嗽等症状加重的情况，应及时就医。
对于高危人群或症状较重的支原体肺炎患者，可能需要更积极的治疗，包括使用抗生素、抗病毒药物等。此外，免疫功能低下者可能需要使用免疫调节剂或支持治疗来增强免疫力。
需要注意的是，支原体肺炎具有传染性，患者应注意隔离，避免传播给他人。同时，预防支原体肺炎的关键是保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免与患者密切接触等。
总之，大多数支原体肺炎患者可以自愈，但高危人群和症状较重者需要及时就医治疗。如果怀疑自己患有支原体肺炎，应及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。