首段简答
鹅蛋不能防新生儿黄疸。目前没有科学依据表明鹅蛋对新生儿黄疸有预防作用。新生儿黄疸是因胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,主要通过光照疗法等医学手段处理。
新生儿黄疸的成因
胆红素生成过多:新生儿红细胞寿命相对短,约70 - 90天,且血红蛋白分解速度快,产生胆红素的量较多,约为成人的2倍,所以更容易出现黄疸相关情况。肝功能不成熟:新生儿肝细胞内摄取胆红素的Y、Z蛋白含量低,出生后1周才达到成人水平;肝细胞结合胆红素的能力不足,尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的量及活性不足,仅为成人的1% - 2%,因此对胆红素的结合能力较差。
预防新生儿黄疸的正确做法
尽早开奶:新生儿出生后应尽早开奶,一般在出生后1小时内就可开始喂养母乳。早期频繁喂养能促进新生儿肠道蠕动,加快胎便排出,而胎便中含有较多胆红素,胎便排出顺利可减少胆红素的肠肝循环,从而降低黄疸发生的风险。保证充足水分摄入:要确保新生儿有足够的水分摄入,一般出生后2 - 3天起,若母乳喂养量不足,可适当补充温开水,每天可补充20 - 50毫升左右,以促进新生儿排尿,同样有助于排出体内多余胆红素。注意保暖:新生儿体温调节中枢不完善,要注意保暖,维持体温在36.5 - 37.5℃之间。合适的体温有助于新生儿正常的新陈代谢,对胆红素的代谢也有积极作用。
新生儿黄疸的医学处理
光照疗法:这是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。让新生儿卧于光疗箱中,用蓝光或绿光照射,可使胆红素转化为水溶性异构体,从胆汁和尿液中排出。一般需要照射24 - 48小时左右,具体时间根据新生儿黄疸程度等情况而定。换血疗法:当新生儿出现严重高胆红素血症时,如血清胆红素水平已达到需换血的标准,就需要进行换血疗法。换血可以直接降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血,但换血有一定风险,需严格掌握指征。
