一、上呼吸道感染所致
上呼吸道感染是引发嗓子痒咳嗽的常见原因之一，多由病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌（如链球菌等）感染引起。病毒或细菌侵袭人体后，会引发咽喉部炎症反应，刺激咽喉黏膜神经，从而导致嗓子痒并伴随咳嗽症状，常伴有鼻塞、流涕、咽痛等表现，不同病原体感染所致症状可能略有差异，病毒感染多起病较急，初期可能有咽干、咽痒，继而出现咳嗽等症状；细菌感染时可能有较为明显的咽痛、发热等表现。
二、过敏性因素引发
当接触到过敏原时，如花粉、尘螨、动物毛发等，人体免疫系统会发生过敏反应，引发过敏性咽炎。过敏原进入机体后，会使咽喉部的肥大细胞等释放炎性介质，刺激咽喉黏膜，导致嗓子痒，进而引发刺激性咳嗽，一般具有季节性或在接触特定过敏原时发作，可能还伴有打喷嚏、眼痒等过敏相关症状。
三、环境因素影响
长期处于空气污染严重的环境中，空气中的有害颗粒、化学物质等会刺激咽喉黏膜；或者处于干燥、有刺激性气味（如吸烟产生的烟雾、装修材料散发的异味等）的环境里，咽喉黏膜受到刺激后，也会出现嗓子痒咳嗽的情况，此类情况在环境改善后可能会有所缓解，但长期处于不良环境中则易反复出现症状。
四、胃食管反流导致
胃食管反流时，胃酸会反流至咽喉部位，刺激咽喉黏膜，引起嗓子痒感，同时可反射性地引发咳嗽。尤其在平卧时，胃酸更容易反流，所以部分患者可能在夜间咳嗽症状更为明显，除嗓子痒咳嗽外，还可能伴有烧心、反酸等胃部不适症状。
五、职业因素影响
像教师、歌手等用嗓过度的职业人群，咽喉部长期处于疲劳状态，咽喉黏膜容易受损，进而出现嗓子痒咳嗽的情况，这类人群由于日常用嗓频繁，咽喉部负担重，较易发生咽喉部的慢性炎症，导致症状反复出现。
六、肺部疾病关联
一些肺部疾病也可能导致嗓子痒咳嗽，例如肺炎、支气管炎等。肺部发生炎症时，炎症因子会刺激气道及咽喉部位，除了有咳嗽、咳痰等肺部表现外，也可能伴随嗓子痒的症状，肺炎患者可能还会有发热、寒战、胸痛等表现，支气管炎患者多有咳嗽、咳痰，且咳嗽可能呈长期、反复的特点。
特殊人群注意事项
儿童：儿童免疫系统尚未发育完善，易受上呼吸道感染、过敏原等影响出现嗓子痒咳嗽。需注意保持室内清洁，避免接触毛绒玩具等易滋生尘螨的物品，若咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等情况，应及时就医，且儿童用药需谨慎，优先考虑非药物干预缓解症状。
老年人：老年人常伴有基础疾病，如慢性支气管炎等，嗓子痒咳嗽时需注意保暖，预防呼吸道感染加重病情。若本身有心血管疾病等，在选择缓解症状的方式时要兼顾基础疾病情况，避免因不当处理影响基础疾病控制。
孕妇：孕妇出现嗓子痒咳嗽时，应优先通过调整环境（如保持室内湿度适宜、避免接触刺激性气味）、适当多饮水等非药物方式缓解。由于孕妇用药需谨慎，若症状严重需在医生评估后选择相对安全的方式处理，避免自行盲目用药影响胎儿健康。