脸颊两侧下颚靠耳朵下面长痘痘的原因可能有以下几点：
1.痤疮：痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可发生于面部、前胸、后背等部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的毛囊炎症，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。毛囊炎可发生于身体任何有毛发的部位，表现为红色丘疹，有时顶部可有脓疱，伴有疼痛或瘙痒。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面部、背部等部位，表现为圆形肿物，表面光滑，与皮肤无粘连，有时可有波动感。
4.其他：此外，内分泌失调、药物过敏、食物过敏、接触性皮炎等也可能导致脸颊两侧下颚靠耳朵下面长痘痘。
需要注意的是，痘痘的发生可能与多种因素有关，具体原因需要根据个人情况进行分析。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染扩散。