外痔与内痔的区别主要体现在以下几个方面：
1.生长位置不同：外痔位于齿状线以下，内痔位于齿状线以上。
2.症状不同：外痔通常会引起肛门疼痛、瘙痒、肿块等症状；内痔则主要表现为便血、痔核脱出等。
3.病因不同：外痔的发生与静脉曲张、肛垫下移等因素有关；内痔则与肛垫下移、血管增生等因素有关。
4.治疗方法不同：外痔的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等；内痔的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。
需要注意的是，外痔和内痔的症状有时可能会相互重叠，而且有些内痔可能会发展为外痔。因此，如果出现肛门不适或便血等症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。