一、区分宫缩类型
1.假性宫缩：孕晚期常见，特点是无规律、强度较弱，可能仅感腹部发紧、变硬，类似痛经但不逐渐加重或规律变化。此时孕妇可通过适当休息、变换体位等方式缓解，避免长时间站立或走动，保持身心放松。
2.真性宫缩：若小腹像痛经一样的感觉呈规律出现，间隔时间逐渐缩短（如5～10分钟左右出现一次）、持续时间逐渐延长（可达30秒以上）且强度逐渐增强，同时可能伴随见红、破水等情况，这往往是临产的征兆，需立即就医。
二、观察伴随症状
1.见红：若除小腹痛经样感觉外伴有阴道少量血性分泌物，多为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离导致毛细血管破裂出血，是即将临产的比较可靠征象，需重视并准备就医。
2.破水：若感觉有大量液体不受控制地从阴道流出，可能是胎膜破裂（破水），需立即平卧并垫高臀部，尽快送往医院，以防脐带脱垂等危险情况。
三、及时就医评估
当出现小腹像痛经一样的感觉时，无论真假宫缩，都应及时前往医院进行产科检查，医生会通过胎心监护、妇科检查等明确宫缩情况及胎儿状况。若为真性宫缩且符合临产指征，会安排住院待产；若为假性宫缩，医生也会给出相应的孕期保健建议，确保母婴安全。
四、特殊人群注意事项
对于38周的孕妇，属于足月妊娠阶段，需格外关注自身身体变化。要避免剧烈运动，保持规律的生活作息，家人应给予孕妇心理支持，帮助其保持平稳情绪。若有妊娠合并症等特殊病史，需向医生详细告知相关情况，以便医生综合评估并制定更精准的应对方案。