月经来了半个月还不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.激素失衡：激素失衡是导致月经不规律的常见原因之一。例如，黄体功能不足、多囊卵巢综合征（PCOS）或高泌乳素血症等都可能影响激素水平，导致月经持续时间过长。
2.子宫内膜问题：子宫内膜增生、息肉或子宫肌瘤等问题可能导致月经不干净。这些问题可能会影响子宫内膜的正常脱落和修复。
3.其他妇科问题：妇科炎症（如子宫内膜炎、盆腔炎）、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等也可能引起月经异常。
4.全身性疾病：某些全身性疾病，如甲状腺功能减退、凝血功能障碍等，也可能影响月经周期和持续时间。
5.药物副作用：某些药物，如避孕药、激素替代疗法或某些抗生素，可能会影响月经。
6.生活方式因素：压力、过度运动、饮食不规律、睡眠不足等生活方式因素也可能对月经产生影响。
需要注意的是，对于月经不规律的情况，尤其是持续时间较长或伴有其他异常症状（如疼痛、大量出血、贫血等）的情况，应及时就医进行详细的检查和诊断。医生通常会进行以下检查来确定原因：
1.妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈和子宫的检查，以排除妇科疾病。
2.超声检查：可以检查子宫、卵巢和盆腔的结构，了解是否存在肌瘤、息肉或其他异常。
3.激素测定：测定血液中的激素水平，以评估激素失衡的情况。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他检查，如血常规、凝血功能检查等。
治疗方法将根据具体原因而定。以下是一些常见的治疗措施：
1.调整生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠和减少压力，有助于改善月经不规律。
2.药物治疗：根据激素失衡的情况，医生可能会开具激素药物来调整月经周期。对于其他妇科问题，可能会使用抗生素、避孕药或其他药物进行治疗。
3.手术治疗：在某些情况下，如存在子宫肌瘤、息肉或其他严重的妇科问题，可能需要手术治疗。
4.病因治疗：如果月经不规律是由全身性疾病引起的，治疗原发疾病是解决问题的关键。
每个女性的身体状况和情况都是独特的，因此治疗方案应根据个体情况制定。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。此外，如果月经不规律持续存在或伴有严重不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免潜在的健康问题。同时，对于青春期少女或更年期妇女，如果出现月经异常，也应特别关注并及时咨询医生。