孩子耳朵疼伴有发烧，主要原因可能是耳部感染、耳部外伤、急性中耳炎、耵聍栓塞、大疱性鼓膜炎等，可通过相关检查明确诊断，具体分析如下：
1.耳部感染：耳部感染是导致孩子耳朵疼伴有发烧的常见原因之一，包括外耳炎、中耳炎等。细菌或病毒感染可引起耳部炎症，导致疼痛和发烧。
2.耳部外伤：耳部外伤，如挫伤、撕裂伤或异物进入耳道，可能导致耳部疼痛和感染，进而引起发烧。
3.急性中耳炎：急性中耳炎是中耳黏膜的急性炎症，常由病毒或细菌感染引起。主要症状包括耳痛、发烧、听力下降等。
4.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）栓塞是指耵聍过多积聚在耳道内，阻塞耳道。耵聍栓塞可能导致耳道局部刺激和感染，引起疼痛和发烧。
5.大疱性鼓膜炎：大疱性鼓膜炎是鼓膜及其邻近外耳道的急性炎症，常发生于感冒后。主要表现为耳部剧痛、耳鸣、听力下降等，可伴有发烧。
孩子出现耳朵疼伴有发烧时，家长应及时带孩子就医，进行详细的耳部检查、血常规等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。在治疗期间，家长需要注意孩子的耳部护理，保持耳部清洁，避免耳道进水，避免用力擤鼻。同时，要注意孩子的饮食，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物。
此外，需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他可能导致孩子耳朵疼伴有发烧的情况。如果孩子的症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗。