做胃镜两年后发现癌变，需要及时就医，医生一般会根据癌变的部位、大小、分期等因素制定治疗方案，常见的治疗方法包括手术、化疗、放疗等，以下是一些可能的治疗方案：
1.手术治疗：如果癌变局限在黏膜层或黏膜下层，且没有淋巴结转移，手术切除是首选的治疗方法。手术可以彻底切除癌变组织，提高治愈率。
2.化疗：化疗是一种全身性治疗方法，可以通过血液循环杀死全身的癌细胞，适用于晚期或有转移的癌变。化疗药物可以单独使用或与手术、放疗等联合使用。
3.放疗：放疗是利用放射线杀死癌细胞，适用于局部晚期或不能手术的癌变。放疗可以单独使用或与手术、化疗等联合使用。
4.靶向治疗：如果癌变存在特定的基因突变或靶点，靶向治疗可以针对这些靶点进行治疗，抑制癌细胞的生长和扩散。
5.免疫治疗：免疫治疗可以激活患者自身的免疫系统，攻击癌细胞，适用于某些类型的癌变。
除了上述治疗方法外，医生还会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，同时还会关注患者的身体状况、年龄、合并疾病等因素，以确保治疗的安全性和有效性。
在治疗期间，患者需要积极配合医生的治疗，注意饮食和生活习惯的调整，保持良好的心态，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。此外，如果患者有其他健康问题，如高血压、糖尿病等，需要在治疗前告知医生，以便医生调整治疗方案。