做胃镜两年后癌变可能与以下因素有关：
1.检查时未发现病变：胃镜检查可能存在漏诊的情况，尤其是对于较小的癌变或位于特殊部位的病变，可能无法在一次检查中发现。
2.病变进展缓慢：某些类型的胃癌生长较为缓慢，可能需要数年时间才能发展到可检测的程度。因此，即使在两年前的胃镜检查中未发现癌变，也不能完全排除日后癌变的风险。
3.个体差异：每个人的身体状况和遗传因素不同，对癌症的易感性也有所差异。某些人可能具有较高的患癌风险，即使进行了胃镜检查，仍可能在未来发生癌变。
4.其他因素：除了胃镜检查，其他因素也可能增加患胃癌的风险，如长期幽门螺杆菌感染、饮食不健康、长期吸烟、酗酒、暴露于致癌物质等。
需要注意的是，胃镜检查是发现胃癌的重要手段之一，但不能保证完全排除癌变的风险。定期进行胃镜复查以及其他相关检查，如幽门螺杆菌检测、血液检查等，可以帮助早期发现和治疗胃癌，提高治愈率和生存率。
此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于预防胃癌的发生也非常重要。如果对胃镜检查结果或患胃癌的风险有任何疑虑或担忧，建议咨询医生进行进一步的评估和建议。