4岁宝宝咳嗽很厉害，可能由多种原因引起，需要根据具体情况采取相应的治疗方法。以下是一些建议：
1.保持空气湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
2.多喝温水：多喝水有助于缓解喉咙不适，促进痰液咳出。
3.拍背排痰：让宝宝侧卧，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打宝宝的前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。拍背可以促进宝宝肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，从而缓解咳嗽。
4.调整饮食：避免食用过甜、过咸、油腻或刺激性食物，以免加重咳嗽。可以适量食用梨、枇杷等具有润肺止咳功效的食物。
5.药物治疗：如果咳嗽严重影响宝宝的生活和睡眠，或者持续时间较长，需要及时就医。医生可能会根据病情开具止咳药、祛痰药或抗生素等药物。在使用药物时，应严格按照医嘱用药，避免自行增减剂量。
6.就医治疗：如果宝宝咳嗽伴有发热、喘息、呼吸困难等症状，或者咳嗽持续时间较长、加重或出现其他异常情况，应及时就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定治疗方案。
需要注意的是，在宝宝咳嗽期间，应密切观察其病情变化，保持室内空气流通，避免带宝宝去人员密集的场所。同时，要注意宝宝的休息和营养，提高其免疫力。如果对宝宝的咳嗽情况有任何疑问，应及时咨询医生。