奥利司他是一种常用的减肥药，不过一盒奥利司他具体能瘦多少并没有固定数值，因为个体差异较大。一般来说，在合理饮食和适量运动的配合下，可能在1个月左右看到一定的体重变化，部分人可能会减轻3~5公斤，但也有人可能变化不明显。
药物作用机制
奥利司他是通过抑制胃肠道中的脂肪酶，阻止食物中的脂肪被分解吸收，使多余脂肪随粪便排出体外，从而达到减少热量摄入、控制体重的目的。
影响减重效果的因素
饮食方面
高热量饮食者：如果在服用奥利司他期间仍然大量摄入高热量、高脂肪的食物，比如经常吃油炸食品、奶油蛋糕等，那么即使服用奥利司他，减重效果也会大打折扣。因为奥利司他主要是阻止脂肪吸收，若摄入脂肪过多，抵消了药物的作用。低热量饮食者：如果能配合低热量、均衡的饮食，比如多吃蔬菜、水果、粗粮等，奥利司他就能更好地发挥作用，有助于体重下降。
运动情况
缺乏运动者：只依靠奥利司他，而不进行适当运动，身体消耗的热量有限，减重速度也会较慢。因为运动可以增加能量消耗，帮助更好地控制体重。坚持运动者：在服用奥利司他的同时，坚持规律运动，如每周进行3~5次、每次30分钟以上的有氧运动（像快走、慢跑、游泳等），能加快新陈代谢，促进体重下降，往往比单纯依靠药物减重效果更好。
适用人群限制
胃肠道疾病患者
严重吸收不良综合征患者：这类患者本身肠道对营养物质的吸收就有严重问题，奥利司他可能会加重肠道不适等症状，不建议使用奥利司他来减重。胆石症患者：奥利司他可能会影响脂肪的消化吸收，对于胆石症患者来说，可能会诱发胆绞痛等问题，需要谨慎使用。
特殊人群
孕妇：孕妇禁用奥利司他，因为目前没有足够的证据表明奥利司他对胎儿是安全的，可能会对胎儿发育产生不良影响。哺乳期女性：哺乳期女性也不建议使用奥利司他，药物可能会通过乳汁传递给婴儿，对婴儿健康造成潜在威胁。