肾积水能活多久，取决于多种因素，如病因、病情严重程度、治疗方法以及患者的整体健康状况等，以下是一些可能影响肾积水患者生存期的因素：
1.病因：不同原因导致的肾积水，其预后和对生存期的影响也不同。例如，先天性肾盂输尿管连接部狭窄导致的肾积水，如果能及时手术治疗，解除梗阻，肾功能可能恢复正常，对生存期影响较小；而严重的肾积脓、肾肿瘤等病因，可能会导致肾功能进行性恶化，影响生存期。
2.病情严重程度：肾积水的严重程度也是影响生存期的重要因素。一般来说，积水程度越轻，肾功能受损越小，对生存期的影响越小；而严重的肾积水可能导致肾功能衰竭，从而影响生存期。
3.治疗方法：及时、恰当的治疗方法对肾积水的预后至关重要。治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。保守治疗适用于病情较轻的患者，如定期复查、控制饮食等；手术治疗则适用于病情较重的患者，如解除梗阻、切除病变等。选择合适的治疗方法可以有效保护肾功能，提高患者的生存期。
4.整体健康状况：患者的整体健康状况也会影响生存期。除了肾功能外，患者的心血管系统、免疫系统等其他器官的功能状态也会对生存期产生影响。如果患者同时患有其他严重疾病，可能会降低对肾积水的耐受性，影响生存期。
需要注意的是，以上只是一些可能影响肾积水患者生存期的因素，具体情况还需要根据患者的个体情况进行综合评估。对于肾积水患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，制定个性化的治疗方案。同时，患者也应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯，以提高生活质量和生存期。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，肾积水的治疗和预后可能会有所不同。儿童肾积水多由先天性疾病引起，治疗方法主要为手术治疗，预后较好。老年人肾积水多与前列腺增生等疾病有关，治疗方法除了手术外，还可能包括药物治疗、物理治疗等，预后也相对较好。孕妇肾积水多为生理性的，一般在产后可自行缓解。
总之，肾积水能活多久因人而异，需要根据具体情况进行综合评估和治疗。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，以提高生活质量和生存期。