尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。以下是尘肺的诊断标准:
1.无尘肺:
X射线胸片无尘肺表现。
总体密集度0级,在四个肺区中每侧肺区的Class1级小阴影数不超过2个,每个小阴影的面积不得大于10mm²,两肺区中总的小阴影面积不到10个,直径不超过15mm。
2.一期尘肺:
X射线胸片表现为总体密集度1级,在四个肺区中每侧肺区的Class1级小阴影数不超过2个,每个小阴影面积不得大于10mm²;或总体密集度1级,在四个肺区中每侧肺区的Class2级小阴影数不超过2个,每个小阴影面积不得大于10mm²。
出现小阴影聚集。
出现“胸膜斑”。
出现肺气肿。
3.二期尘肺:
X射线胸片表现为总体密集度2级,在四个肺区中每侧肺区的Class1级小阴影数不超过2个,每个小阴影面积不得大于10mm²;或总体密集度2级,在四个肺区中每侧肺区的Class2级小阴影数不超过2个,每个小阴影面积不得大于10mm²。
出现小阴影聚集。
出现“胸膜斑”。
出现肺气肿。
出现肺门增大、密度增高,或肺纹理增多、增粗、扭曲、变形。
4.三期尘肺:
X射线胸片表现为总体密集度3级,在四个肺区中每侧肺区的Class1级小阴影数不超过1个,或出现小阴影聚集。
出现“胸膜斑”。
出现肺气肿。
出现肺门增大、密度增高,或肺纹理增多、增粗、扭曲、变形。
出现肺心病。
需要注意的是,尘肺的诊断需要结合患者的职业史、临床表现、胸部X射线检查等综合判断。如果怀疑患有尘肺,应及时到职业病防治机构或综合性医院进行检查和诊断。
