双肺结节13.6mm严不严重，需要综合结节的大小、形态、位置、数量等多个因素来判断，不能一概而论。以下是一些可能需要考虑的因素：
结节大小：一般来说，结节越大，恶性的可能性也越大。13.6mm的结节属于肺内实质性病变，大于8mm的结节属于肺内的中危结节，需要进一步检查和评估。
结节形态：一些特定的结节形态，如分叶状、毛刺状、胸膜牵拉征等，提示恶性的可能性较高。
位置：某些位置的结节，如靠近肺门或血管的结节，可能更难以诊断和治疗。
数量：如果肺部有多发性结节，恶性的可能性也会增加。
个人病史：如果患者有肺癌家族史、长期吸烟史、职业暴露史等，也需要特别关注结节的性质。
为了准确评估双肺结节的严重程度，医生可能会建议进行以下检查：
胸部CT增强扫描：可以更清楚地显示结节的细节，帮助判断结节的性质。
肿瘤标志物检测：如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等，有助于辅助诊断肺癌。
经皮肺穿刺活检：对于难以明确诊断的结节，可以通过细针穿刺获取组织进行病理检查，以明确结节的性质。
其他检查：如PET-CT、支气管镜检查等，根据具体情况选择。
如果双肺结节被诊断为恶性肿瘤，治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等，具体治疗方案需要根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素来确定。
对于发现双肺结节的患者，以下是一些建议：
及时就医：不要忽视肺部结节，及时就诊，以便获得专业的诊断和治疗建议。
配合医生检查：按照医生的建议进行各项检查，以全面了解结节的情况。
保持良好的生活习惯：戒烟、避免暴露于有害物质中、保持健康的饮食和生活方式，有助于提高身体免疫力。
定期复查：医生可能会建议定期进行胸部CT检查，以监测结节的变化情况。
需要注意的是，双肺结节的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果对结节的情况有任何疑问或担忧，应与医生进行充分的沟通，以便做出明智的决策。此外，对于高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，应定期进行肺癌筛查，以便早期发现和治疗肺癌。