双肺微小结节的严重程度取决于结节性质，良性一般不严重，恶性则较严重，患者应积极治疗。
一、肺结节是影像学上直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。双肺微小结节的产生常与环境因素、肺部病变以及不良生活方式相关。比如长期在有害环境中工作生活、长期吸烟，或是由肺结核、肺部肉芽肿性血管炎、肺部转移瘤等肺部病变所引起。
二、双肺微小结节可能是炎性结节、炎性假瘤、结核球等。如果结节形态规则、边界清晰、质地均匀，无磨玻璃样改变且无毛刺等表现，通常良性可能性大，不严重。但若是双肺微小结节伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等情况，同时伴有痰中带血、胸痛、身体消瘦等症状，就要高度怀疑肺部恶性肿瘤，这就比较严重了。此时应进一步完善肿瘤系列检查、痰液癌细胞检查，还可进行支气管镜检查或肺穿刺活检以确定结节性质。
三、对于恶性结节或有恶性倾向的双肺微小结节，需及时进行手术切除，如开胸进行肺段切除、经支气管镜肺段切除等，以防止其进展和恶化。
若发现双肺微小结节，患者不必过度紧张焦虑，应遵医嘱完善相关检查，同时注意观察自身情况，如有不适及时就诊。总之，对于双肺微小结节要根据具体情况判断其严重程度并采取相应措施。