右肩胛骨下方疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用肩部肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起右肩胛骨下方疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，常导致肩部疼痛、僵硬和活动受限，疼痛可能放射到右肩胛骨下方。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，引起肩部和上肢的疼痛，包括右肩胛骨下方。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的疼痛通常位于胸骨后方或左侧，但少数情况下也可能表现为右肩胛骨下方的疼痛，尤其是在患有心脏病的高危人群中。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起右肩胛骨下方的疼痛。
6.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能引起右侧肩部的牵涉痛。
7.其他原因：右肩胛骨下方的神经病变、肋软骨炎、外伤、脊柱侧弯等也可能导致疼痛。
如果出现右肩胛骨下方疼，尤其是伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、上肢麻木无力等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，如X光、CT、MRI、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用肩部，减少肩部的活动。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但应在医生的指导下使用。
需要注意的是，对于老年人、有心脏病史或其他慢性疾病的患者，右肩胛骨下方疼可能是严重疾病的信号，应尽快就医，以便早期诊断和治疗。此外，长期疼痛或疼痛加重时，也应及时就医，以免延误病情。