发烧38.6度属于中度发热，一般来说不算特别严重，但也需要重视。
引起发烧38.6度的常见原因
感染因素： 最常见的是病毒感染，比如流感病毒、普通感冒病毒等感染人体后，会引发机体的免疫反应，从而导致发烧。细菌感染也可能引起，像肺炎链球菌引起的肺炎，就常常会出现发热至38.6度左右的情况。非感染因素： 自身免疫性疾病也可能导致中度发热，例如幼年特发性关节炎，患儿可能会出现长时间的发热，体温可达38.6度左右；还有一些情况是环境因素引起的，比如在高温环境中停留过久，机体散热困难也可能出现发热到38.6度的情况。
应对发烧38.6度的非药物方法
物理降温： 可以用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分的蒸发来带走热量，帮助降温。一般擦拭时间可以持续10 - 15分钟左右。增加散热： 要注意穿着轻便、透气的衣物，避免穿着过厚，影响机体散热。同时，室内要保持通风良好，维持适宜的温度和湿度，一般室内温度保持在22 - 24摄氏度左右比较适宜。
发烧38.6度时需警惕的情况
儿童群体： 对于3个月 - 3岁的婴幼儿，发烧38.6度时要格外关注。因为这个年龄段的孩子体温调节中枢还不完善，容易出现惊厥等情况。如果孩子除了发热38.6度外，还伴有精神萎靡、嗜睡、呕吐等症状，要及时就医。成人情况： 成人如果发烧38.6度，但是持续时间超过3天仍不退热，或者同时伴有胸痛、呼吸困难、剧烈头痛等症状，也需要引起重视，可能提示有较为严重的疾病，如肺炎、脑膜炎等，需要及时到医院进行相关检查，明确病因。
何时需要就医处理
当发烧38.6度同时伴有以下情况时，建议及时就医：一是发热持续超过3天，经过物理降温等一般处理后体温仍没有下降趋势；二是出现抽搐、意识不清等神经系统症状；三是伴有严重的咳嗽、咳痰，痰液呈脓性，或者出现胸痛、呼吸困难；四是儿童发烧38.6度，同时出现烦躁不安、哭闹不止且难以安抚等情况。及时就医可以通过相关检查明确发烧的原因，从而进行针对性的治疗。