鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。婴儿鞘膜积液有一定的自愈可能,约1岁以内的婴儿鞘膜积液有自行吸收消退的情况。
成因是啥
鞘膜积液的形成与鞘膜的分泌和吸收功能失衡有关。先天性因素方面,胎儿发育过程中,鞘状突未闭合,腹腔内液体可流入鞘膜腔,从而形成交通性鞘膜积液。另外,炎症也是常见原因,比如附睾炎、睾丸炎、精索炎等疾病,炎症刺激会导致鞘膜分泌增加,吸收减少,进而引发鞘膜积液。还有外伤因素,阴囊部位受到外伤后,也可能引起鞘膜内出血,血液吸收不完全,逐渐形成鞘膜积液。
不同类型表现有别
睾丸鞘膜积液:
多表现为阴囊内有球形或梨形肿物,表面光滑,一般无疼痛或仅有轻微坠胀感。积液量较少时,肿物较小,不易察觉;积液量较多时,阴囊明显增大,阴茎缩入包皮内,影响排尿、行走和劳动。
精索鞘膜积液:
通常是在阴囊上方或腹股沟部出现一个囊性肿物,呈椭圆形或梭形,与睾丸鞘膜腔不相通,可随精索移动。
交通性鞘膜积液:
肿块的大小可随体位变化而改变,平卧时积液流入腹腔,肿块缩小或消失;站立时积液又可流入鞘膜腔,肿块又复出现。
如何判断需就医
如果发现阴囊部位有异常肿物,且肿物持续不消退,或者逐渐增大,就需要及时就医。比如婴儿出生后阴囊就有较大的肿物,并且超过1岁仍未消退;或者成人阴囊出现不明原因的肿物,伴有疼痛、坠胀不适等症状时,都应尽快到医院就诊。医生一般会通过体格检查,如触诊肿物的大小、质地、是否有波动感等,还可能会借助B超检查来明确鞘膜积液的类型、积液量等情况,从而制定相应的治疗方案。
