瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀区别主要体现在以下几个方面：
1.适用人群：瑞舒伐他汀钙片适用于经饮食控制和其他非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（IIa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（IIb型）。也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其他降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。阿托伐他汀钙片用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治。
2.副作用：瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片的副作用相似，主要包括头痛、头晕、便秘、恶心、腹痛等。但瑞舒伐他汀钙片的副作用发生率相对较低，且更轻微。
3.禁忌人群：对瑞舒伐他汀钙片或阿托伐他汀钙片任何成分过敏者禁用。活动性肝病患者、血清转氨酶持续升高超过正常上限3倍且原因不明者禁用瑞舒伐他汀钙片。
4.药物相互作用：瑞舒伐他汀钙片主要通过细胞色素P4503A4代谢，与酮康唑、伊曲康唑等CYP3A4抑制剂合用时，可增加瑞舒伐他汀的血药浓度，导致横纹肌溶解等不良反应的发生风险增加。阿托伐他汀钙片主要通过CYP3A4代谢，与克拉霉素、酮康唑等CYP3A4抑制剂合用时，可增加阿托伐他汀的血药浓度，导致不良反应的发生风险增加。
5.药物代谢动力学：瑞舒伐他汀钙片的平均消除半衰期约为19小时，阿托伐他汀钙片的平均消除半衰期约为14小时。瑞舒伐他汀钙片的蛋白结合率高达90%，阿托伐他汀钙片的蛋白结合率高达98%。
综上所述，瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片在适用人群、副作用、禁忌人群、药物相互作用和药物代谢动力学等方面存在一定的差异。在使用这两种药物时，应根据患者的具体情况（如血脂水平、年龄、性别、合并疾病等），权衡利弊，选择合适的药物进行治疗。同时，应严格按照医生的建议使用药物，避免自行增减剂量或更改用药方案。