嗓子里有白色颗粒很臭，可能是扁桃体结石、扁桃体炎、角化症或脓性扁桃体炎等原因引起。以下是具体分析：
1.扁桃体结石：扁桃体表面的陷窝口比较狭窄，容易导致食物残渣、细菌等在此处潴留，时间久了会形成白色颗粒，这些颗粒会散发出腐败的臭味。
2.扁桃体炎：当扁桃体发生炎症时，隐窝内会有大量的脓性分泌物渗出，这些分泌物会在扁桃体表面形成白色颗粒，伴有口臭。
3.角化症：如果扁桃体的腺窝口长期受到慢性炎症刺激，会导致扁桃体的腺窝口上皮过度角化，形成白色颗粒，也会有臭味。
4.脓性扁桃体炎：多由细菌或病毒感染引起，扁桃体明显肿大，隐窝内有大量脓性分泌物，有时这些脓性分泌物会从扁桃体上脱落，形成白色颗粒，伴有口臭。
需要注意的是，对于儿童和孕妇，如果出现嗓子里有白色颗粒很臭的情况，应及时就医，因为这些人群的扁桃体炎或其他疾病的症状可能不典型，需要医生进行详细的检查和诊断。
此外，保持良好的口腔卫生习惯，如饭后漱口、早晚刷牙等，可以减少口腔内细菌的滋生，预防扁桃体结石和其他口腔问题的发生。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。