来月经之前长痘的原因主要与激素水平变化有关。具体分析如下：
1.雄激素水平升高：月经前，女性体内的雄激素水平会升高，而雄激素可以促进皮脂腺的分泌，使油脂分泌增多，从而导致长痘。
2.孕激素水平下降：月经前，女性体内的孕激素水平会下降，而孕激素对皮脂腺的分泌有抑制作用。孕激素水平下降后，皮脂腺的分泌会增加，从而导致长痘。
3.皮肤水油失衡：月经前，女性体内的激素水平变化会导致皮肤水油失衡，使皮肤变得油腻，容易滋生细菌，从而导致长痘。
4.压力和情绪变化：月经前，女性往往会面临较大的压力和情绪变化，这些因素可能会导致内分泌失调，从而刺激皮脂腺分泌更多的油脂，导致长痘。
为了预防和治疗月经前的痘痘问题，女性可以采取以下措施：
1.保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食健康、适量运动等。
2.注意皮肤清洁，保持皮肤清爽干燥。
3.避免使用过于油腻的化妆品和护肤品。
4.保持心情愉悦，避免压力和情绪波动。
5.如果痘痘问题严重，可以咨询医生，使用药物治疗。
需要注意的是，每个人的体质和生活习惯不同，长痘的原因也可能不同。因此，如果痘痘问题持续存在或严重影响生活，建议及时就医，寻求专业的皮肤科医生的帮助。