手发抖的原因有多种。比如生理性原因，像人在精神过度紧张、极度疲劳、恐惧、寒冷等情况下，可能会出现手发抖，这种情况一般在诱因消除后可缓解。
生理性因素导致的手发抖
过度疲劳： 当人连续长时间进行重体力劳动或者脑力劳动后，身体极度疲惫，就可能出现手发抖现象。比如连续加班熬夜工作数日后，手部会不自觉发抖。情绪影响： 人在强烈的情绪刺激下，如极度紧张、恐惧、兴奋时，也会引发手发抖。例如在大型演讲前，很多人会因为紧张出现手部颤抖情况。
病理性因素导致的手发抖
神经系统疾病相关
帕金森病： 这是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病，主要表现为静止性手抖，也就是在安静休息时手会不自主颤抖，还可能伴有动作迟缓、肢体僵硬等症状，一般多见于50 - 65岁人群。特发性震颤： 这种病有遗传倾向，主要表现为姿势性和动作性手抖，比如拿东西、做精细动作时手抖明显，部分人少量饮酒后手抖症状可暂时减轻。
内分泌疾病相关
甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进，神经系统兴奋性增高，从而出现手发抖，还常伴有心慌、多汗、消瘦等症状，通过甲状腺功能检查可辅助诊断。低血糖： 当血糖过低时，会刺激交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，引起手抖，同时还可能伴有出汗、饥饿感、心慌等症状，一般发生在空腹或过度节食后。