小孩鼻甲肥大是否能自愈，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的情况：
1.生理性鼻甲肥大：小孩的鼻甲可能会随着年龄的增长而逐渐增大，这是一种正常的生理现象。在这种情况下，鼻甲肥大可能会在青春期后自行缓解。
2.急性鼻炎或上呼吸道感染：如果小孩患有急性鼻炎或上呼吸道感染，鼻甲可能会因炎症而肿胀。这种情况下，鼻甲肥大通常会随着感染的治愈而逐渐减轻。
3.过敏：过敏反应也可能导致鼻甲肥大。如果小孩对某些过敏原过敏，如花粉、尘螨等，去除过敏原后，鼻甲肥大可能会有所改善。
4.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲可能导致鼻甲代偿性肥大。这种情况下，鼻甲肥大通常不会自愈，需要进行相应的治疗。
5.其他原因：如鼻腔肿瘤、腺样体肥大等，也可能导致鼻甲肥大。这些情况下，鼻甲肥大通常不能自愈，需要进一步的检查和治疗。
需要注意的是，鼻甲肥大可能会导致鼻塞、呼吸不畅等症状，严重时可能会影响小孩的睡眠和生长发育。如果小孩出现鼻甲肥大的症状，家长应该及时带孩子就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
此外，家长还可以采取以下措施来帮助小孩缓解鼻甲肥大的症状：
1.保持鼻腔湿润：使用加湿器增加空气湿度，或使用鼻腔喷雾剂保持鼻腔湿润。
2.清洁鼻腔：使用盐水滴鼻或鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于去除分泌物和过敏原。
3.避免刺激物：避免小孩接触刺激性物质，如烟雾、粉尘等。
4.改善生活习惯：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于增强小孩的免疫力。
总之，小孩鼻甲肥大的自愈情况因原因而异。家长应该密切关注小孩的症状，及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。同时，采取适当的措施帮助小孩缓解症状，促进康复。