慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。其主要症状有:
1.慢性咳嗽:通常为首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分患者虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
2.咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多,可有脓性痰。
3.气短或呼吸困难:这是慢阻肺的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。
4.喘息和胸闷:部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。胸闷多在劳动后发生,与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
5.全身性症状:在疾病的临床过程中,特别是较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。
如果出现以上症状,建议及时就医,进行相关检查,如肺功能检查、胸部X线或CT检查等,以明确诊断。治疗方法包括:
1.药物治疗:主要有支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗氧化剂等。
2.氧疗:对有低氧血症的患者可长期家庭氧疗,以提高生活质量。
3.康复治疗:包括呼吸生理治疗、肌肉训练、营养支持、精神治疗等。
4.手术治疗:对于严重的慢阻肺患者,如符合手术指征,可进行肺减容术或肺移植术。
此外,慢阻肺的预防也非常重要,主要包括:
1.戒烟:吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素,戒烟是预防慢阻肺发生和发展的关键措施。
2.避免暴露于危险因素:如职业性粉尘和化学物质、空气污染、呼吸道感染等。
3.预防呼吸道感染:在呼吸道传染病流行期间,避免前往人群密集的场所,注意个人卫生,勤洗手,保持室内空气流通。
4.加强锻炼:增强体质,提高免疫力,可选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。
5.定期体检:高危人群应定期进行肺功能检查,及时发现和治疗慢阻肺。