如果在睡觉时感觉心跳厉害，可能是由以下原因引起的：
1.心脏问题：心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜病等心脏疾病都可能导致心跳异常。
2.呼吸系统问题：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，可能导致睡觉时呼吸不畅，引起心跳加快。
3.神经因素：焦虑、紧张、压力过大等情绪因素，或睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍，都可能影响神经系统，导致心跳加快。
4.药物副作用：某些药物，如肾上腺素、甲状腺素等，可能导致心跳加快。
5.其他因素：贫血、甲亢、低血糖、发热等也可能引起心跳加快。
如果经常出现睡觉时心跳厉害的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、孕妇、患有慢性疾病的人群等，睡觉时心跳厉害可能需要特别关注。这些人群的心脏功能可能较为脆弱，更容易受到影响。因此，如果出现这种情况，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。
同时，保持良好的生活习惯也有助于改善睡眠时的心跳情况。建议保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累；避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料；睡前放松身心，避免过度紧张和兴奋；保持舒适的睡眠环境，如适宜的温度、湿度和安静的环境等。
总之，如果睡觉时感觉心跳厉害，应引起重视，及时就医，以便早期诊断和治疗潜在的健康问题。同时，保持良好的生活习惯也是预防和改善心跳异常的重要措施。