咳嗽时会有尿流出来怎么治疗

压力性尿失禁是一种常见的疾病,指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是尿道外口开放,尿液不自主地外溢。

压力性尿失禁的治疗方法主要有以下几种:

1.盆底肌训练:又称凯格尔运动,可提升盆底肌肉群的收缩力,加强控尿能力,具体做法为收缩肛门、阴道、尿道,每次收缩不少于3s,然后放松,连续做15-30分钟,每日进行2-3次;或每天做盆底肌训练150-200次,持续8周以上。

2.药物治疗:雌激素可改善尿道黏膜的血液循环和张力,一定程度上可缓解压力性尿失禁。但雌激素类药物需在医生指导下使用,且有增加乳腺癌等风险,用药期间需定期体检。

3.物理治疗:采用电刺激和生物反馈疗法,刺激盆底肌肉群,使其收缩,从而增强控尿能力。

4.手术治疗:经保守治疗无效的压力性尿失禁患者,可考虑手术治疗,常用的手术方法有:

尿道中段悬吊术:通过微创手术将吊带材料放置在尿道中段,增强尿道阻力,从而治疗尿失禁。

耻骨后膀胱颈悬吊术:在耻骨后间隙分离膀胱,将膀胱颈悬吊于耻骨联合前方,适用于不能耐受尿道中段悬吊术的患者。

压力性尿失禁的治疗方法应根据患者的具体情况选择,包括病情严重程度、病因、年龄、健康状况等因素。患者可在医生的指导下选择适合自己的治疗方法。此外,患者在日常生活中应注意以下几点,有助于缓解症状:

1.减肥:过重会增加腹部压力,加重尿失禁症状,因此需保持健康的体重。

2.戒烟:吸烟会降低盆底肌肉群的收缩力,加重尿失禁症状。

3.养成良好的排尿习惯:不要憋尿,有尿意时及时排尿。

4.进行盆底肌肉训练:如前所述,盆底肌肉训练有助于增强盆底肌肉群的收缩力,缓解尿失禁症状。

需要注意的是,压力性尿失禁的治疗需要一定的时间和耐心,患者应积极配合治疗,同时保持良好的生活习惯,以提高治疗效果。如果症状加重或出现其他不适,应及时就医。