血压高到什么程度需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑多个因素，包括血压水平、年龄、是否有其他心血管疾病危险因素、是否有心血管疾病等。一般来说，如果血压持续高于140/90mmHg，或者血压虽然低于140/90mmHg，但有其他心血管疾病危险因素或心血管疾病，医生可能会建议服用降压药物。以下是一些需要考虑的因素：
1.血压水平：如果血压持续高于140/90mmHg，或者血压虽然低于140/90mmHg，但有其他心血管疾病危险因素或心血管疾病，医生可能会建议服用降压药物。
2.年龄：年龄也是决定是否需要服用降压药物的因素之一。一般来说，年龄越大，患心血管疾病的风险越高，因此血压控制的目标也越低。如果年龄大于65岁，血压高于150/90mmHg，医生可能会建议服用降压药物。
3.其他心血管疾病危险因素：除了血压水平外，其他心血管疾病危险因素也会影响是否需要服用降压药物。例如，有糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等心血管疾病危险因素，血压控制的目标也越低。
4.心血管疾病：如果已经患有心血管疾病，如心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等，血压控制的目标也越低。
需要注意的是，降压药物的种类和剂量需要根据个体情况进行调整，因此需要在医生的指导下进行治疗。同时，除了服用降压药物外，还需要注意饮食、运动、戒烟限酒等生活方式的改变，以帮助控制血压。
总之，血压高到什么程度需要吃药，需要综合考虑多个因素，包括血压水平、年龄、是否有其他心血管疾病危险因素、是否有心血管疾病等。如果您有高血压问题，建议及时就医，与医生进行沟通，制定个性化的治疗方案。