双侧颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，主要与以下因素有关：
1.年龄增长：随着年龄的增长，血管壁的弹性逐渐下降，血管内皮细胞受损，容易形成斑块。
2.高血脂：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平升高，会使血液黏稠度增加，容易在血管壁上沉积，形成斑块。
3.高血压：长期高血压会使血管壁承受的压力增加，容易导致血管内皮细胞损伤，促进斑块的形成。
4.糖尿病：糖尿病患者血糖水平升高，会影响血管内皮细胞的功能，增加血管壁的通透性，使脂质更容易沉积在血管壁上。
5.吸烟：吸烟会使血管内皮细胞受损，增加血液中血小板的聚集性，容易形成血栓，促进斑块的形成和发展。
6.缺乏运动：缺乏运动可导致血脂代谢异常，血液黏稠度增加，增加心血管疾病的风险。
7.遗传因素：某些基因突变或家族性高脂血症等遗传因素也可能导致颈动脉斑块的形成。
8.其他因素：如肥胖、高同型半胱氨酸血症、炎症反应等也可能与颈动脉斑块的形成有关。
需要注意的是，双侧颈动脉斑块的形成是一个复杂的过程，往往是多种因素综合作用的结果。对于已经形成颈动脉斑块的患者，应积极采取措施进行治疗，包括控制血压、血糖、血脂等危险因素，戒烟限酒，适当运动，以及服用抗血小板药物、他汀类药物等。同时，定期进行颈动脉超声检查，监测斑块的变化情况，及时发现并处理可能出现的问题。