神经性耳鸣是指在无外界声源或刺激存在时,患者主观上感觉耳内或颅内有声音的一种耳部疾病。据统计,全球约有10%的人受到神经性耳鸣的困扰。
病因是什么
耳部疾病相关:一些耳部本身的病变可能引发神经性耳鸣,比如梅尼埃病,它会影响内耳的正常功能,从而导致耳鸣出现;还有听神经瘤,肿瘤的生长会对听神经产生刺激或压迫,进而引发耳鸣。全身性疾病影响:像高血压患者,血压波动时可能影响耳部的血液循环,导致神经性耳鸣;糖尿病患者长期高血糖状态会损害神经,包括耳部的神经,也可能引发耳鸣;另外,甲状腺功能异常,无论是亢进还是减退,都可能干扰身体的正常代谢,波及耳部神经,引发耳鸣。
有哪些症状表现
耳鸣声音多样:患者感觉到的耳鸣声音多种多样,有的像蝉鸣声,持续不断;有的是嗡嗡声,时强时弱;还有的类似机器轰鸣的声音。而且耳鸣的响度也各不相同,有的很轻微,不仔细听不易察觉;有的则比较响亮,严重影响患者的生活和休息。伴随其他症状:部分患者会伴有听力下降的情况,感觉听东西不如以前清晰;有些患者会出现眩晕症状,走路时感觉不稳,容易摔倒;还有些患者会有耳闷胀感,觉得耳朵闷闷的,不透气。
如何诊断鉴别
听力检查:通过纯音测听等听力检查方法,了解患者的听力损失情况。如果发现有听力下降,且符合神经性耳鸣的听力改变特点,就需要进一步排查。比如神经性耳鸣患者的听力图可能会显示高频听力损失为主等特征。影像学检查:像磁共振成像(MRI)检查,可以帮助医生查看耳部及颅内的结构是否有异常,比如是否有听神经瘤等病变。如果发现耳部或颅内有异常的占位性病变等情况,结合症状就可以辅助诊断神经性耳鸣是否由这些病变引起。其他检查:还可能进行前庭功能检查等,来综合判断患者的整体情况,排除其他类似疾病导致的耳鸣症状,从而明确是神经性耳鸣。
