一、甲周皮肤屏障受损
微小创伤因素:
-年龄方面:儿童活泼好动,在玩耍过程中容易出现手指部位的微小擦伤、刺伤等,比如儿童在攀爬物体、与其他小朋友打闹时,手指被树枝、玩具等刮伤,就可能使甲周皮肤的屏障功能受损,增加甲沟炎发生风险。成年人如果从事手工劳动,像建筑工人在操作过程中手指频繁受到工具的摩擦、碰撞,或者家庭主妇长期接触洗涤剂等刺激性物质,也会导致甲周皮肤屏障受损。
-性别方面:一般无明显性别差异导致该因素的不同,但女性如果经常涂指甲油,指甲油中的化学物质可能会刺激甲周皮肤,破坏皮肤屏障,尤其在指甲油卸除不彻底时,这种刺激更易发生。
-生活方式方面:长期浸水的生活方式易引发甲周皮肤屏障受损进而导致甲沟炎,比如渔民长时间手部浸泡在水中,或者家庭主妇频繁洗手、洗碗等使手部皮肤处于潮湿状态,皮肤角质层吸水变软,屏障功能下降,细菌等病原体容易侵入。
-病史方面:有手部湿疹等皮肤病史的人,皮肤本身处于敏感、屏障功能异常状态,更易出现甲周皮肤屏障受损,从而引发甲沟炎。
病原体感染:
-细菌感染:金黄色葡萄球菌是常见的引发甲沟炎的细菌。当甲周皮肤屏障受损后,金黄色葡萄球菌容易侵入甲周组织。例如,儿童皮肤娇嫩,若甲周有微小破损,金黄色葡萄球菌就可能趁虚而入,引发局部的炎症反应。成年人如果手部有伤口且未得到及时清洁处理,金黄色葡萄球菌感染甲周组织,导致甲沟部位红肿、疼痛等甲沟炎症状。
-真菌感染:皮肤癣菌等真菌也可引起甲沟炎。在潮湿环境中,比如脚部多汗的人若手部接触到被真菌污染的物品后未及时清洁,真菌可能感染甲周皮肤。对于儿童来说,如果家庭成员有足部真菌感染未注意隔离,儿童接触后也可能引发甲周的真菌感染性甲沟炎。成年人长期处于潮湿环境工作,如厨师长期手部潮湿,也容易感染真菌引发甲沟炎。
二、指甲生长异常
嵌甲因素:
-年龄方面:儿童在生长发育过程中,指甲的生长可能不太规律,比如趾甲可能因为鞋子过小等原因导致嵌甲,进而引发甲沟炎。青少年时期如果有穿紧身鞋、修剪指甲不当等情况,也容易出现嵌甲性甲沟炎。成年人如果长期穿不合适的鞋子,像高跟鞋会使脚趾受到挤压,或者喜欢穿尖头鞋,都可能导致指甲侧缘嵌入周围软组织,引发嵌甲性甲沟炎。
-性别方面:女性相对更常出现嵌甲性甲沟炎,这与女性常穿高跟鞋、尖头鞋等鞋子有关,这些鞋子的特殊设计会使脚趾受到挤压,增加指甲嵌入周围组织的几率。
-生活方式方面:喜欢运动的人如果运动时穿的鞋子不合适,比如跑步时鞋子过小,会影响脚趾的正常生长空间,容易导致嵌甲。长期站立或行走过多的人,脚部受力不均,也可能引发嵌甲性甲沟炎。
-病史方面:有先天性指甲发育异常病史的人,更容易出现嵌甲情况,进而引发甲沟炎。
指甲修剪不当:
-年龄方面:儿童由于缺乏正确修剪指甲的知识和习惯,家长如果给儿童修剪指甲过短,就容易导致指甲侧缘向周围组织生长,引发甲沟炎。比如家长给幼儿修剪脚趾甲时剪得太短,就可能使指甲嵌入周围皮肤。成年人如果自己修剪指甲不当,比如将指甲两侧剪得过深、过短,也会造成指甲边缘刺激周围组织,引发甲沟炎。
-性别方面:一般无明显性别差异,但女性可能更关注指甲的美观,有时会过度修剪指甲两侧,导致指甲生长异常引发甲沟炎。
-生活方式方面:经常需要保持指甲整洁美观的人,可能会过度修剪指甲,比如美甲爱好者频繁修剪指甲,容易出现指甲修剪不当的情况,增加甲沟炎发生风险。
-病史方面:有指甲病变家族史的人,可能在修剪指甲时更易出现不当情况,因为对指甲生长规律等了解可能相对不足,从而引发甲沟炎。