检查盆腔炎通常需要进行妇科检查、实验室检查、影像学检查等。妇科检查可查看外阴、阴道、宫颈等情况；实验室检查包括血常规、C-反应蛋白等，能辅助判断是否有感染；影像学检查如B超等可帮助了解盆腔内情况。
一、妇科检查
1. 外阴阴道检查
医生会观察外阴有无红肿、赘生物等，查看阴道黏膜是否充血、分泌物的量、颜色、性状等。比如正常阴道分泌物量少、透明或白色、无异味，若盆腔炎时可能分泌物增多、颜色发黄且有异味。
2. 宫颈检查
检查宫颈有无举痛、摆痛，宫颈口有无脓性分泌物等。盆腔炎时宫颈可能有举痛，按压宫颈时患者会感疼痛。
3. 盆腔检查
通过双合诊或三合诊检查子宫及附件情况，子宫可能有压痛，附件区可能增厚、有压痛，触及包块等。
二、实验室检查
1. 血常规
查看白细胞（WBC）、中性粒细胞等指标。盆腔炎患者血常规检查中白细胞总数及中性粒细胞常升高，提示有炎症感染。例如白细胞计数可能超过10×10⁹/L等。
2. C - 反应蛋白（CRP）
CRP是一种急性期反应蛋白，盆腔炎时CRP会升高，且其升高程度与炎症活动度相关。
3. 阴道分泌物检查
取阴道分泌物进行涂片、培养等，可检测有无病原体感染，如淋病奈瑟菌、衣原体等，有助于明确盆腔炎的病原体类型。
三、影像学检查
1. B超检查
B超可了解盆腔内子宫、卵巢、输卵管等情况，能发现盆腔积液、输卵管增粗、卵巢包块等异常。比如盆腔炎性包块在B超下可表现为附件区混合性回声团等。
2. 磁共振成像（MRI）
对于一些复杂的盆腔情况，MRI检查能更清晰地显示盆腔组织结构，有助于鉴别诊断，但一般不是首选检查，多用于疑难病例。参考文献：
《妇产科学》（第九版）
中华医学会妇产科学分会《盆腔炎性疾病诊治规范》
FAQ
Q：盆腔炎做妇科检查时一定会有压痛吗？
A：不一定，病情较轻时可能压痛不明显，但多数盆腔炎患者妇科检查时有不同程度的压痛。
Q：血常规正常就可以排除盆腔炎吗？
A：不能完全排除，因为部分轻症盆腔炎患者血常规可能无明显异常，还需结合其他检查综合判断。
Q：B超检查盆腔积液多少算盆腔炎相关？
A：一般来说，盆腔积液深度超过2cm且伴有相应临床症状（如腹痛、发热等）时，多考虑与盆腔炎相关，但这不是绝对的，需结合临床综合分析。
Q：阴道分泌物检查正常就没有盆腔炎吗？
A：不是，有些盆腔炎可能不存在阴道分泌物的明显异常，还需要结合其他检查来判断。
Q：盆腔炎做MRI检查有什么优势？
A：MRI对软组织分辨率高，能更清晰显示盆腔内器官的细微结构，有助于发现一些B超不易察觉的病变，对盆腔炎的诊断和鉴别诊断有一定帮助。
Q：检查盆腔炎时需要空腹吗？
A：一般妇科检查、实验室检查（如血常规等）不需要空腹，但如果同时要做腹部B超且是经腹壁检查时，可能需要憋尿，不需要空腹。
Q：盆腔炎的实验室检查中，除了白细胞还有其他指标能反映炎症程度吗？
A：C - 反应蛋白、降钙素原等指标也能反映炎症程度，CRP升高越明显往往提示炎症越重，降钙素原在严重细菌感染时也会升高。
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