盆腔炎做什么检查?

盆腔炎是一种常见的妇科疾病,指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎有急性和慢性之分。

1.产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。

2.妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或黏膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。

3.月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。

4.邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。

1.下腹痛、阴道分泌物增多:腹痛为持续性,活动或性交后加重。如果病情严重,会出现寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多、经期延长。

2.腹膜炎:如果炎症波及腹膜,会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

3.泌尿系统症状:如果炎症累及泌尿系统,会出现尿频、尿急、尿痛等症状。

4.不孕症:盆腔炎后不孕发生率为20%~30%。

5.其他:若在劳累、性交后、月经前后,上述症状可加重。此外,患者还可能出现低热、易感疲劳等症状。

1.分泌物检查:通过白带常规、支原体、衣原体培养等,了解阴道微生态环境及病原体种类,有助于诊断盆腔炎。

2.血常规:了解机体有无感染及感染的严重程度。

3.超声检查:可了解子宫、输卵管、卵巢及盆腔内的情况,有助于诊断盆腔炎。

4.腹腔镜检查:如果其他检查不能明确诊断,或者病情严重,需要进行腹腔镜检查。腹腔镜检查可以直视盆腔,见到输卵管、卵巢及周围组织的病变,并进行相应的治疗。

1.一般治疗:注意休息,加强营养,提高机体抵抗力。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁。

2.药物治疗:根据病情的严重程度,选择合适的抗生素进行治疗。如果有脓肿形成,需要进行手术治疗。

3.物理治疗:可促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利于炎症的吸收和消退。

4.手术治疗:如果病情严重,药物治疗无效,或者形成脓肿,需要进行手术治疗。

1.注意个人卫生,保持外阴清洁。

2.经期避免性生活。

3.避免不必要的妇科检查。

4.加强营养,增强体质。

5.积极治疗下生殖道感染。