原发性高血压和继发性高血压是高血压的两种主要类型，它们的区别在于发病原因的不同。
原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。目前，原发性高血压的病因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：
1.遗传因素：原发性高血压具有明显的家族遗传性，约60%的高血压患者有家族史。
2.环境因素：包括饮食、精神应激、吸烟、体重增加、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
3.年龄因素：随着年龄的增长，血管弹性下降，血压也会逐渐升高。
4.其他因素：如缺乏体力活动、糖尿病、胰岛素抵抗、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等。
继发性高血压是在某些确定的疾病基础上发生的高血压，约占所有高血压患者的10%以下。常见的引起继发性高血压的疾病包括：
1.肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。
2.内分泌疾病：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。
3.心血管疾病：如主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄等。
4.睡眠呼吸暂停低通气综合征。
5.药物：如长期口服避孕药、糖皮质激素、甘草等。
对于原发性高血压患者，通常需要长期服用降压药物来控制血压，以预防心脑血管并发症的发生。在治疗过程中，患者需要注意改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。对于继发性高血压患者，积极治疗原发病是控制血压的关键。
总之，原发性高血压和继发性高血压的区别在于发病原因的不同。对于高血压患者，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。