症状表现
鼻痒:患者常感觉鼻腔内有蚁行感等不适,这种瘙痒感较为明显,可轻可重,且多为双侧鼻腔同时出现,年龄较小的儿童可能无法准确表达鼻痒,会表现出频繁揉鼻等动作。对于有过敏体质家族史的儿童,出现鼻痒等症状时更要警惕过敏性鼻炎。
阵发性喷嚏:通常会连续打数个甚至十几个喷嚏,多在晨起、接触过敏原后发作。比如晨起后室内灰尘等过敏原刺激,就容易引发喷嚏发作。在花粉传播季节,过敏体质人群接触花粉后很快就会出现阵发性喷嚏。
清水样鼻涕:鼻腔会流出大量清水样的鼻涕,这是因为鼻腔黏膜受到过敏原刺激后,分泌功能亢进导致的。儿童患者由于鼻腔较窄,大量清水样鼻涕可能会倒流至咽部,引起咳嗽等表现。对于有过敏性鼻炎的儿童,要注意保持鼻腔清洁,避免鼻涕倒流引发呼吸道不适。
鼻塞:轻重程度不一,可能是间歇性或持续性鼻塞。间歇性鼻塞常在白天、运动时减轻,夜间、静坐时加重;持续性鼻塞则是较长时间鼻腔通气不畅。成人可能会因鼻塞影响睡眠质量等,儿童鼻塞可能会影响其呼吸、吃奶等,比如婴儿可能在吃奶时因鼻塞而呼吸不畅,出现拒奶现象。
伴随症状
眼部症状:眼睛发痒、流泪、红肿等,这是因为过敏原同时累及眼部黏膜。儿童患者可能会频繁用手揉眼睛,若不及时处理,可能会引起眼部感染等问题。在花粉季节,过敏患儿眼部症状往往会伴随鼻部症状同时出现。
咽喉部症状:咽喉部瘙痒、干咳等,过敏原通过鼻后滴漏至咽喉部,刺激咽喉黏膜引起。成人可能会因为咽喉部不适而影响说话、进食等,儿童患者咽喉部不适可能会表现出哭闹、不愿进食等情况。对于有过敏性鼻炎合并咽喉部症状的患者,要注意避免接触过敏原,减少对咽喉部的刺激。
嗅觉减退:长期过敏性鼻炎可能会导致嗅觉减退,这是因为鼻腔黏膜长期处于水肿、炎症状态,影响了嗅觉感受器的功能。成人可能会发现对一些气味的感知不如以前灵敏,儿童患者可能在表达上相对困难,但家长可观察到其对常见气味的反应变弱。
不同人群表现差异
儿童:儿童过敏性鼻炎除了上述典型症状外,由于其免疫系统和鼻腔等结构发育尚未完全,症状可能更不典型,如可能以咳嗽为主要表现,称为“过敏性鼻-支气管炎”。而且儿童好动,接触过敏原的机会相对更多,比如在草地、花丛等地方玩耍时容易接触花粉等过敏原。另外,儿童长期患有过敏性鼻炎可能会影响面部发育,出现腺样体面容,表现为上颌骨变长、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、唇厚等。
成人:成人过敏性鼻炎症状相对较典型,但可能因工作等原因接触过敏原的情况不同而有所差异。比如办公室工作人员可能因接触室内粉尘、霉菌等过敏原而发病,而户外工作者可能在花粉季节接触花粉后发病更明显。成人患病后对生活质量影响较大,如影响工作效率、社交等。