如何治疗花粉过敏性鼻炎

一、避免接触过敏原

花粉季节尽量减少外出,尤其是花粉浓度高的时段(如清晨和傍晚);外出时佩戴口罩、眼镜等防护用品,减少花粉吸入;室内可使用空气净化器过滤空气中的花粉颗粒;定期清洗衣物、床单等,去除附着的花粉。

二、药物治疗

1.抗组胺药:可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,分为口服和鼻用剂型,如口服第二代抗组胺药(如氯雷他定等),能有效减轻过敏症状且副作用相对较小。

2.鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症、水肿,缓解鼻塞、流涕等症状,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可有效控制鼻腔局部炎症,但需遵循医嘱使用。

三、免疫治疗

特异性免疫治疗是针对过敏原的病因治疗方法,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。一般需长期治疗,适用于常规药物治疗效果不佳或无法避免接触过敏原的患者。

四、鼻腔冲洗

使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的花粉、过敏原及炎性分泌物,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气,每日可进行1-2次。

特殊人群注意事项

儿童:儿童使用药物需格外谨慎,抗组胺药可选择安全性较高的品种,但需严格按照儿童剂量使用;鼻腔冲洗时应选择儿童专用的温和冲洗液,操作需轻柔,避免损伤儿童鼻黏膜。

孕妇:孕妇用药需权衡利弊,抗组胺药可选择对胎儿影响较小的品种,鼻用糖皮质激素需在医生评估后谨慎使用;避免接触过敏原是孕妇预防花粉过敏性鼻炎发作的重要措施,尽量减少外出及采取有效防护。

老年人:老年人身体机能下降,用药时需注意药物相互作用,抗组胺药可能引起嗜睡等副作用,需告知医生自身基础疾病情况,选择合适的治疗方案;鼻腔冲洗时注意水流速度和压力,避免引起耳部不适等问题。