来例假黑色可能是正常生理现象，也可能由一些病理因素引起。一般来说，月经血颜色发黑可能和经血在宫腔内停留时间较长有关，正常月经血总量为20~60毫升，当经血排出不畅时，就可能出现颜色发黑的情况。
一、正常生理情况
1. 经血排出不畅：
女性月经来潮时，如果子宫内膜脱落速度较慢，经血在宫腔内停留时间超过6小时，就可能导致血液氧化，颜色变暗发黑。比如有些女性经期久坐不动，就可能影响经血排出，出现经血发黑的情况。
2. 少量残留经血：
月经刚来潮或者快结束时，经血量较少，在阴道酸性环境作用下，血液颜色也会偏黑。通常月经开始的1~2天或者结束前的1~2天出现这种情况较为常见。
二、病理因素导致
1. 妇科炎症：
盆腔炎： 盆腔炎症会影响子宫血液循环和经血排出，导致经血颜色发黑，还可能伴有下腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状。一般盆腔炎患者疼痛在经期或劳累后可能加重。子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症时，局部组织充血、水肿，影响经血正常排出，也会使经血颜色变黑，同时可能出现月经经期延长、经量增多等表现。
2. 内分泌失调：
长期精神压力大、生活不规律等因素可能引起内分泌失调，导致雌激素水平异常，影响子宫内膜正常脱落和修复，进而出现月经血颜色发黑的情况。比如有些女性长期熬夜，就可能出现这种内分泌失调相关的月经异常。
3. 宫寒：
中医认为宫寒会导致气血运行不畅，月经血排出受阻，从而颜色发黑。宫寒的女性往往还伴有怕冷、小腹冷痛等表现，尤其是在经期受到寒冷刺激后，症状可能加重。比如在经期吃过多寒凉食物，就可能诱发宫寒导致经血发黑。