小孩睡觉喉咙有痰鸣声，可能与以下几种原因有关：
1.喉部结构发育不完善：小孩的喉部结构尚未完全发育成熟，喉软骨较软，黏膜柔嫩，会导致气道相对狭窄，呼吸时气流通过狭窄的气道，容易产生振动和痰鸣音。
2.呼吸道感染：呼吸道感染是导致小孩喉咙有痰鸣声的常见原因，如感冒、喉炎、气管炎等。感染会引起呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增多，从而导致痰鸣。
3.过敏：过敏反应也可能导致小孩呼吸道过敏，引起喉部炎症和分泌物增多，出现痰鸣声。
4.胃食管反流：胃酸反流到喉部时，会刺激喉部黏膜，引起咳嗽和痰鸣。
5.其他原因：如气道异物、先天性喉部疾病等也可能导致小孩睡觉喉咙有痰鸣声。
针对小孩睡觉喉咙有痰鸣声的情况，可以采取以下措施：
1.保持室内空气湿润：可以使用加湿器增加室内空气湿度，有助于缓解喉部不适。
2.勤翻身拍背：帮助小孩翻身拍背，促进痰液排出。
3.适当增加水分摄入：多喝水有助于稀释痰液，促进痰液咳出。
4.观察症状变化：如果痰鸣声持续不缓解或伴有其他症状，如咳嗽、发热、呼吸急促等，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。
需要注意的是，小孩的喉部结构和生理功能与成人不同，对于喉咙有痰鸣声的情况，家长应密切观察，如有必要，及时就医。同时，避免让小孩接触过敏原，保持室内清洁卫生，预防呼吸道感染的发生。如果医生建议使用药物治疗，应按照医嘱正确使用。