原发性高血压常用的药物有多种，像钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等。一般来说，医生会根据患者具体情况选择合适药物，比如对于老年高血压患者，可能会有不同的用药考量。
钙通道阻滞剂类药物
硝苯地平： 通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，起到降低血压的作用，它有普通片、缓释片、控释片等剂型。氨氯地平： 属于长效钙通道阻滞剂，降压作用持久，每天服用一次就能较好地控制24小时血压，适用于高血压合并冠心病等患者。
血管紧张素转换酶抑制剂类药物
卡托普利： 是短效的血管紧张素转换酶抑制剂，起效快，但作用时间相对较短，需要每天多次服用。依那普利： 为中长效药物，降压效果平稳，能改善心室重构，对糖尿病合并高血压患者可能有一定益处。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物
氯沙坦： 可选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，从而发挥降压作用，还能降低尿蛋白，对肾脏有一定保护作用。缬沙坦： 也是常用的此类药物，降压效果确切，耐受性较好，适合轻、中度高血压患者服用。
利尿剂类药物
氢氯噻嗪： 是常用的中效利尿剂，通过排钠来减少血容量，降低血压，但长期使用可能会影响血钾、血糖、尿酸等代谢，需要定期监测。呋塞米： 属于强效利尿剂，一般用于高血压急症等情况，作用迅速，但使用时要注意防止电解质紊乱。