一个月来了三次例假可能由多种原因引起。比如内分泌失调较为常见，像长期精神压力大、生活不规律等，都可能影响激素分泌，从而导致月经紊乱，出现一个月来三次例假的情况。
内分泌失调因素
激素水平波动： 女性体内的雌激素、孕激素等激素水平失衡时，就容易引发月经周期紊乱。例如长期熬夜的女性，身体生物钟被打乱，激素分泌会出现异常，进而可能导致月经一个月来三次。多囊卵巢综合征： 这是一种常见的内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经，但也有部分患者会表现为月经频繁，一个月来多次例假，同时还可能伴有多毛、肥胖等症状。
妇科疾病影响
子宫肌瘤： 子宫平滑肌组织增生形成的肌瘤，会影响子宫的正常收缩和内膜脱落。黏膜下子宫肌瘤可能导致月经周期缩短，出现一个月来三次例假的情况，还可能伴有经量增多、经期延长等表现。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会干扰生殖系统的正常功能，导致月经异常，包括月经频繁、经量增多等，患者还可能有痛经进行性加重等症状。
药物因素干扰
避孕药影响： 服用紧急避孕药后，可能会出现撤退性出血，容易被误认为是月经。如果频繁服用紧急避孕药，会打乱正常的月经周期，导致一个月来多次例假。比如一个月内多次服用紧急避孕药，就可能出现月经紊乱，一个月来三次例假的情况。抗凝血药物： 像华法林等抗凝血药物，可能会影响凝血功能，从而导致月经异常，出现月经频繁的现象。如果正在服用这类药物且出现一个月来三次例假的情况，需要及时就医评估。